عملية استئصال ورم الغدة النخامية الهند
يفضل الكثير من المرضى إجراء عملية استئصال ورم الغدة النخامية الهند؛ حيث أن موقع الغدة في قاعدة الدماغ ووظائفها الحساسة، باعتبارها الغدة الأم، يستدعي وجود فريقاً من أطباء جراحات المخ عالي الكفاءة والخبرة لإتمام هذا الإجراء المعقد، وهذا ما يتوفر في الهند أكثر من غيرها، بالإضافة إلى وجود مستشفيات مجهزة بأحدث تقنيات ومعدات جراحية ومناظير لمثل هذه العمليات، إلى جانب الفرق الكبير في تكلفة العملية بين الهند والدول الأخرى.
عملية استئصال ورم الغدة النخامية الهند
تُعد عملية استئصال ورم الغدة النخامية إجراء يهدف إلى إزالة أورام من أنواع معينة تنمو في الغدة النخامية لمنع زيادة المضاعفات، ويتم الإجراء تحت التخدير الكلي.
كما يعتبر إزالة ورم الغدة النخامية جراحيًا هو الخيار الأول في علاج هذا النوع من الأورام؛ حيث أنها تعالج نحو 70٪-90٪ من مرضى الأورام الصغيرة، وكذلك نحو 40٪-86٪ من مرضى الأورام الكبيرة.
لماذا استئصال ورم الغدة النخامية؟
يتم القيام بعملية استئصال ورم الغدة النخامية بغرض التخلص من عدة أنواع من الأورام النامية في الغدة النخامية، ومنها:
- الأورام التي تفرز هرمونات كيميائيًا تنتقل عبر الدم.
- كذلك الأورام غير النشطة التي لا تفرز الهرمونات، وتتم إزالتها جراحيًا؛ وذلك لأن زيادة حجمها يسبب الصداع والزغللة.
- أيضًا الأورام السرطانية، والتي تستوجب التدخل الجراحي، وكذلك تناول الأدوية، والعلاج بالإشعاع.
استعدادات ما قبل عملية استئصال ورم الغدة النخامية الهند
يحتاج المريض قبل اجراء العملية إلى زيارة طبيب مختص في الغدد الصماء للفحص وتقييم الحالة.
كما سوف يتطلب الأمر الخضوع لبعض الفحوصات وإجراء بعض تحاليل الدم قبل الخضوع للعملية.
وعادةً ما يتم إجراء هذه العملية بالمنظار وتحت التخدير الكلي.
كذلك يعطي الطبيب تعليماته للمريض بالتوقف عن الطعام بعد منتصف الليلة السابقة للعملية.
كما قد يتطلب الأمر التوقف عن تناول بعض الأدوية المسببة للنزيف أثناء العملية ازالة ورم الغدة النخامية.
كيفية إجراء عملية استئصال ورم الغدة النخامية الهند
قد تستغرق عملية إزالة ورم الغدة النخامية بضع ساعات.
كما يقوم بإجراء العملية أخصائي جراحات الأنف والأذن مع جراح مخ وأعصاب، حيث يدخل جراح الأنف والأذن المنظار عبر الأنف.
كذلك قد يتم إدخال المنظار عبر شق يجريه الطبيب أسفل الأنف فوق الشفة العليا.
أيضًا يتم تمرير المنظار الداخلي حتى يصل إلى جدار الجيوب الوتدية العظمي في نهاية الأنف من الداخل.
ثم يقوم الطبيب بفتح بعض الجيوب الأنفية لتمرير المنظار خلالها إلى الجدار الخلفي لها.
وقد يستخدم الرنين المغناطيسي في تصوير منطقة الغدة النخامية التي بها الورم أثناء العملية؛ لكي يوجه الجراحين خلال العملية، حتى يقوم جراح الأعصاب باستئصال الورم فص صورة قطع صغيرة.
وعند الانتهاء تمامًا من إزالة الورم كاملًا، يقوم الطبيب بإخراج المنظار الداخلي.
إرشادات ما بعد عملية استئصال ورم الغدة الغدة النخامية الهند
يحتاج المريض بعد الخضوع للعملية إلى إلى البقاء من يوم إلى اثنين بالمستشفى؛ حيث يقوم طاقم التمريض برعاية المريض خلال تلك الفترة.
كما يستطيع المريض أن يتناول الطعام بعد بضع ساعات من العملية، مع ضرورة تناول الكثير من الماء والسوائل.
وعند العودة إلى المنزل قد يحتاج المريض إلى تناول المسكنات عند الحاجة؛ وذلك للحد من آلام الصداع.
كذلك يجب على المريض بعد العملية تجنب الأنشطة المجهدة أو حمل أشياء ثقيلة حتى يصرح بذلك الأطباء.
أيضًا لابد أن يتابع المريض الحالة مع الأطباء المختصين في الغدد الصماء عقب العملية.
وكذلك يطلب من المريض بعد فترة إعادة تصوير الغدة بالرنين المغناطيسي، وأيضًا إجراء الاختبارات البصرية اللازمة.
كما ينبغي عليه أن يراجع الطبيب في حالة استمرار الصداع حتى مع تناول الدواء أو في حالة حدوث غثيان وقيء أو نزيف أو عند الإصابة بالحُمى.
التعريف بالغدة النخامية
الغدة النخامية هي أحد الغدد الصماء، موقعها بقاعدة الدماغ، كما أن حجمها يكافئ حبة البازلاء.
كذلك تتكون النخامية من 3 فصوص متمايزة، حيث تقوم بإفراز عدة هرمونات أساسية تتحكَّم بها في عمل باقي الغدد الصماء، وبالتالي بأغلب أنشطة الجسم الحيوية، مثل:
- النمو.
- وكذلك ضغط الدم.
- وأيضًا الحمل والولادة وإفراز حليب الثدي.
- بالإضافة إلى وظائف الأعضاء الجنسية.
- وكذلك التحويل الاستقلابي، وتنظيم التركيز التناضحي، وغيرها.
تعريف ورم الغدة النخامية
يُعد ورم الغدة النخامية هو حدوث نمو شاذ بها، بحيث يجعلها تفرز الهرمونات بكميات أقل أو أكثر من الطبيعي؛ مما يؤدي إلى حدوث اختلال بوظائف الجسم.
كما يوجد نوع من الأورام غير نشط لكنه يمارس ضغطًا على جهاز الإبصار.
أعراض أورام الغدة النخامية
يعتبر وجود عارضين أو أكثر من الأعراض الآتية دلالة على الإصابة بورم الغدة النخامية:
- اضطراب في الرؤية (تشويش أو ضعف أو ارتخاء بالجفون).
- كذلك الصداع بمقدمة الرأس.
- وأيضًا الغثيان والقيء.
- أو ضعف بحاسة الشم.
- بالإضافة إلى خلل العمليات الجنسية، أو العقم.
- الشعور بالإنهاك.
- الاكتئاب.
- كذلك اضطرابات النمو.
- زيادة غير مبررة في الوزن.
- هشاشة العظام وضعف العضلات.
- آلام المفاصل.
- اضطرابات الحيض أو الانقطاع المبكر للطمث.
مضاعفات أورام الغدة النخامية
لحسن الحظ أن أغلب أورام الغدة النخامية تكون حميدة، إلا أن بعضها قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
ويعتبر العمى أحد أخطر مضاعفات أورام الغدة النخامية؛ وينجم عن مرور الورم بجوار أعصاب الإبصار؛ وهو ما يؤدي لفقد البصر تدريحيًا.
كذلك تؤدي أورام النخامية في بعض الأحيان إلى ظهور مرض السكري الكاذب والذي يؤدي إلى انخفاض هرمون فازوبريسين المنظم لتوازن السوائل بالجسم؛ مما يسبب كثرة العطش وتكرار التبول.
أيضًا السكتة النخامية هي أحد المضاعفات الأخرى الخطيرة لورم الغدة النخامية.
كما يؤدي ورم النخامية إلى حفز الغدة الكظرية على إفراز مزيد من هرمون الكورتيزول؛ مما ينتج عنه زيادة في وزن الجسم، خاصةً بمنطقة البطن والرقبة، وكذلك نقص الكتلة العضلية في الساقين والذراعين، بالإضافة إلى ضعف العضلات بشكل عام، وصعوبة التركيز والتذكر، فيما يُعرف باسم ”مرض كوشينغ“.
وفي حالة اختلال التوازن الهرموني الناجم عن الورم يحتاج المريض إلى الأدوية الهرمونية لبقية حياته.
تصوير ورم الغدة النخامية بالأشعة المقطعية (CT Scan)
يظهر ورم الغدة النخامية في الأشعة المقطعية، لكن الرنين المغناطيسي هو الأدق في تصوير وتشخيص ورم الغدة النخامية، لكن التصوير بالرنين يُعد غير ممكنًا في حالة المرضى الذين سبق لهم زراعة شرائح معدنية في الدماغ؛ ولذلك يتم إجراء فحص بالتصوير الطبقي المحوري في الكشف عن وجود ورم في الغدة النخامية لدى هؤلاء المرضى.
لماذا يفضل استئصال ورم الغدة النخامية باستخدام المنظار في الهند؟
يعتبر التنظير هو الأكثر فعالية من الجراحة عند استئصال ورم الغدة النخامية، بالإضافة إلى كونه أقل تكلفة.
كما توجد العديد من المبررات التي تدفع المريض اللجوء للتنظير في الهند، منها ما يلي:
- الكفاءة العالية للأطباء في الهند في مجال جراحات أورام الغدد الصماء.
- بالإضافة إلى التجهيزات الجيدة للمستشفيات في الهند.
- كذلك الأسعار المناسبة للجراحة والإقامة؛ وذلك يرجع إلى انخفاض قيمة الروبية.
- كما لا يضطر المريض إلى البقاء لفترة على قوائم الانتظار.
ماذا يحصل بعد استئصال ورم الغدة النخامية؟
على الرغم من كون عملية استئصال أورام النخامية آمنة إلى حدٍ كبير، إلا أنه قد يترتب عليها بعض المخاطر، وأبرز تلك المخاطر ما يلي:
- سيلان الأنف.
- وكذلك تسرب للسائل النخاعي أو السائل الشوكي من الأنف.
- كما قد يتطلب الأمر إجراء عملية أخرى لعلاج تسرب السائل النخاعي.
- أيضًا الالتهاب السحائي، ويعتبر نوع من العدوى التي تصيب الغشاء المبطن للدماغ أو الحبل الشوكي.
- بالإضافة إلى تلف أجزاء من الغدة النخامية.
- وقد يستدعي ذلك إلى استبدال هرموناتها ببدائل دوائية.
هل عملية الغدة النخامية خطيرة؟
عادةً لا تعتبر عملية الغدة النخامية خطيرة عادةً، على الرغم من وجود بعض المضاعفات المحتملة لها كما سبقت الإشارة، لكن وجود فريق محترف من أطباء الجراحة والأنف والأذن ربما يساعد في الحد من حدوث مضاعفات لتلك العملية.
هل يعود ورم الغدة النخامية بعد استئصاله؟
يرى بعض الأطباء عدم عودة ورم الغدة النخامية إذا تم استئصاله جذريًا، وبالرغم من ذلك، فبعض المرضى قد يعود لهم الورم مرة أخرى.
تتكرر الإصابة بالورم بعد عملية الاستئصال، وفقًا للإحصائيات، في 16٪ من المرضى تقريبًا، حيث قد تظهر أعراض الورم بعد مضي 10 سنوات على استئصاله، وربما يتطلب الوضع إجراء العملية مرة أخرى.
كما قد يحتاج حوالي 10٪ من المرضى، عند عودة الورم بعد الاستئصال، إلى علاج تكميلي، مثل العلاج الإشعاعي.
حيث يقوم العلاج الإشعاعي بتدمير الورم عن طريق مصادر إشعاع ذات طاقة عالية.
نسبة نجاح عملية ورم الغدة النخامية
تنجح عملية الغدة النخامية في أكثر من 80٪ من الحالات، بينما في الهند تصل نسبة النجاح إلى 95٪، وهي نسبة كبيرة عالميًا تتفوق بها الهند على البلدان الأخرى.
كما تصل نسبة نجاح الاستئصال الكامل للورم الذي يقل حجمه عن 1سم أعلى 90٪، أما بالنسبة للأورام الدقيقة فتصل نسبة النجاح إلى 65٪.
كذلك تقل نسبة المضاعفات الجراحية الحادة لتلك العملية لتصبح أدنى من 1٪.
تكلفة عملية إزالة ورم الغدة النخامية الهند
تتراوح تكلفة عملية ورم الغدة النخامية في الهند بين 6500-7500$، حيث يشمل ذلك الإقامة 4 أيام في المستشفى، 7 أيام خارجها بأحد الفنادق بالهند.
أفضل مستشفى لإجراء عملية استئصال ورم الغدة النخامية الهند
تضمن أفضل مستشفى في الهند، في عملية إزالة ورم الغدة النخامية، الرعاية الصحية المناسبة للمرضى أثناء الإقامة بالمستشفى؛ حيث يتوافر بها كافة الأجهزة التقنية المستخدمة لعلاج أورام النخامية، مثل: أجهزة قياس الهرمونات، وأجهزة التخطيط بالرنين المغناطيسي، وكذلك أجهزة تخطيط الصدى بالدوبلر خلال الجراحات الميكروسكوبية أو التنظير أو التوجيه الباثولوجي، وأيضًا القسطرة الشريانية.
كما تحتوي المستشفى على وحدة حديثة متطورة وعلى أعلى مستوى خاصة بالجراحة، وكذلك وحدة عناية مركزة عالية التجهيز تعمل على مدار اليوم.
كذلك توفر المستشفى عدد كبير من أجهزة Penumbra، كما تمتلك أحدث تقنيات علاج أورام المخ، والغدد، ومرض باركنسون ، والزهايمر.
وتمتلك المستشفى قسم مجهز على مستوى عالي لجراحات المخ والأعصاب، والجراحات الإشعاعية للدماغ.
وتعتبر المستشفى من أفضل مستشفيات العالم، حيث تم بها أكبر عدد من جراحات الأورام الدماغية وأورام الغدد.
أفضل طبيب لعلاج أورام الغدة النخامية في الهند
يقدم أفضل طبيب لعلاج ورم الغدة النخامية في الهند درجة فائقة من الرعاية السريرية للمرضى.
كما يتميز الطبيب بمهارة عالية وكفاءة كبيرة في علاج أورام الغدة النخامية، بالإضافة إلى خبرته الكبيرة في جراحات الغدد التنظيرية والميكروسكوبية.
تعتبر الهند منارة طبية عالمية في علاج الأورام، حيث تستقبل المرضى من كل أنحاء العالم؛ وذلك لما تمتاز به في إجراء عملية استئصال ورم الغدة النخامية من نسب عالية للنجاح، بالإضافة إلى التكلفة المنخفضة للعملية، كما تتمتع الهند بوجود أفضل طبيب وأفضل مستشفى في العالم في إزالة ورم النخامية بالتنظير.
