عملية استئصال الغضروف الهلالي في الهند
تعد عملية استئصال الغضروف الهلالي في الهند واحدة من اكثر العمليات شهرة ونجاح في الهند، وتعد هذه العملية هي الحل والخيار الأفضل الذي يتبعه كثير من الأطباء في حل وجود التهاب شديد بالغضروف، وتتم الجراحة في الهند بفضل احتوائها على أفضل المستشفيات وأفضل الكوادر الطبية في كافة التخصصات.
استئصال غضروف الركبة
عند تمزق الغضروف السطحي يفقد الغضروف قدرته على امتصاص الصدمات، كما يصبح جزء كبير منه طافيًا حول الركبة؛ مما يترتب عليه تلف الركبة وهشاشة العظام.
وفي هذه الحالة يتطلب الأمر استئصال غضروف الركبة، حيث يقوم الجراح ببرد حواف الغضروف لتنعيمها وإزالة الأجسام الطافية، كذلك يمكن إزالة الغضروف غير الثابت.
وتتم العملية عن طريق إدراج منظار عبر شق صغير بالركبة مع استعمال معدات مخصصة لإزالة الغضروف المعطوب.
كما قد يتم استبدال الغضروف في كثير من الحالات باستخدام تقنيات خاصة.
معلومات عن عملية الغضروف
بعد أن يقوم المريض بعمل عملية الغضروف بالمنظار في بعض الأحيان يشعر بقليل من الألم نتيجة إجراء العملية والتي تزول مع الوقت.
يعطي الطبيب بعض الأدوية المسكنة التي يتناولها عند الشعور بالألم بشكل كبير.
في بعض الحالات يُصاب المريض بتجلط في الدم بعد إجراء العملية فيقوم الطبيب بوصف حبوب الأسبرين.
إذا كانت عملية الغضروف في الركبة فيجب أن يحضر المريض عكازات أو يضع له الطبيب جبيرة في فترة التعافي.
بعد أن تنتهي عملية الغضروف بالمنظار يشعر المريض ببعض الآلام ولكنها أقل من الالم التي يشعر بها المريض الذي قام بعملية الغضروف ولكن جراحية دون منظار.
متى يجب مراجعة الطبيب بعد إجراء عملية الغضروف؟
قُم بمراجعة الطبيب عند ظهور أحد الأعراض التالية:
- ارتفاع درجة الحرارة.
- كذلك تزايد الألم يومًا بعد يوم.
- وأيضًا تورم شديد في موضع العملية.
- كما قد يظهر صديد متسرب من موضع الجرح.
أعراض تمزق الغضروف التي تستوجب عملية الغضروف بالمنظار
- يسبب تمزق غضروف الركبة وجود ألم في موضع التمزق، بالإضافة إلى تورم الركبة.
- وقد تتزايد هذه الأعراض مع الحركة المتكررة والكثيرة أو مع المجهود الشاق والأنشطة العنيفة.
- كما يمكن أن يسبب تراكب الشظايا التالفة للغضروف المفصلي في الركبة في الشعور بآلام شديدة.
- كذلك عند استقرار شظية كبيرة الحجم بين غضاريف الركبة يجعلها غير قادرة على التمدد أو الثني بشكل سليم.
الغرض من إجراء منظار الغضروف
- يُعد الغرض من إصلاح الغضروف عن طريق المنظار هو المحافظة على صحة أنسجة الغضروف بشكل عام.
- كما يحتاج تمزق الغضروف الإمداد بالدم من أجل الشفاء الكامل.
- كذلك تنحصر الإصلاحات الممكنة على التي تخيط بالغضروف المفصلي.
- وقد تحدث أنواع مختلفة من التمزق في الغضروف المفصلي، وذلك عند نقص الدم الواصل للمنطقة عن الحد الذي يتطلبه للشفاء.
- كما ينصح، بإزالة الغضروف المفصلي لعلاج حالات التمزق في مناطق الغضروف المفصلي مع عدم وصول الدم الكافي، وذلك من خلال عملية الغضروف بالمنظار.
- عند إجراء منظار الغضروف على يد جراح خبير، فإن ذلك يضمن نجاح علاج الغضروف المفصلي في حوالي 90٪ من الحالات.
- جدير بالذكر، أن الركبة المصابة تزيد من فرص الإصابة بالتهاب المفاصل.
- كما يؤدي العلاج الناجح إلى تأخير تطور التهاب المفاصل، والذي قد يستغرق حوالي شهرين.
أنواع عمليات استئصال الغضروف
تتنوع عمليات استئصال الغضروف، ويمكن حصر أنواعها فيما يلي:
استئصال الغضروف الهلالي
يعتبر استئصال الغضروف الهلالي إجراء جراحي لاستئصال الغضروف الممزق أو جزء منه، حيث يعتبر تمزق الغضروف الهلالي لمفصل الركبة أمرًا شائعًا.
كما يقوم باتخاذ قرار الجراحة جراح عظام، وذلك في ضوء تقديره لخالة الغصروف وإمكانية شفائه، وكذلك وفقًا لعمر المريض وحالته الصحية.
كذلك يعتمد اختيار نوعية الجراحة على نوع التمزق وحجمه، وكذلك عمر المريض.
وفي الغالب، يختار جراح العظام استئصال الغضروف باستخدام المنظار، وهو عبارة عن أنبوب رفيع يحمل مصدر للضوء وكاميرا في نهايته، حيث يتم إدخال الأنبوب من خلال شقوق صغيرة يتم فتحها قرب المفصل.
وجدير بالذكر، أن استئصال الركبة بالمنظار يحد من احتمالات تلف الركبة نتيجة للجراحة، وعلى الرغم من ذلك، فإن بعض التمزقات تستوجب إجراء جراحة مفتوحة.
ويتخلل عملية استئصال الغضروف الهلالي بأكمله، استئصالًا للغضروف المفصلي بالكامل، بينما عند الاستئصال الجزئي للغضروف الهلالي، فإن يستأصل جزء فقط من الغضروف المفصلي.
كما يتم تجهيز حواف الغضروف لإزالة النهايات الحادة له عن طريق برده، وتتم العملية تحت تأثير التخدير الكلي، بينما في حالة المنظار يستخدم التخدير الموضعي.
استئصال الغضروف القطني
يسبب اختناق بمنطقة الغضروف القطني حدوث آلام شديدة بمنطقة أسفل الظهر قد يمتد إلى الساقين، وتتنوع أسباب إصابة الغضروف القطني، وأبرز تلك الأسباب ما يلي:
- خلل في أقراص الفقرات.
- حركات خاطئة للفقرة.
- الضغط على العصب.
ويتم استئصال الغضروف القطني من خلال شق في الظهر يحدثه الطبيب المختص تحت التخدير أعلى المنطقة المصابة، ثم يقوم من خلالها بإزالة جزء من عظم العمود الفقري يتحدد حجمها وفق حاجة المريض؛ وذلك بغرض تقليل الضغط عليه، وعندما ينتهي الطبيب يتم وضع قطب بموضع الشق.
الإجراءات المتبعة بعد إجراء العملية
- يستمر الشفاء من عملية الغضروف بالمنظار وقت أقل من التدخل الجراحي.
- بعد مرور الوقت وتعافي الجروح الموجودة نتيجة إجراء العملية يقوم الطبيب بإزالة الضمادات ويضع مكانها شرائط صغيرة تكفي لتغطية مكان الجروح.
- بعد مرور أسبوع من إجراء العملية يقوم الطبيب بإخراج الغرز من مكان الجروح.
- بعد إلتئام الجروح يجب على المريض الحفاظ عليها من التعرض للمياه وإذا وجب الاستحمام يقوم بتغطيتها جيدًا حتى لا تصل إليها الماء.
- بعد تمام العملية يعطي الطبيب بعض التعليمات التي يجب الالتزام بها ومعرفة الأنشطة التي يمكن القيام بها والأنشطة التي يبعد عنها المريض حتى لا يؤثر على العملية.
- بعدة عدة أيام من إجراء عملية الغضروف بالمنظار يُمكن الذهاب إلى العمل مع بعض الاحتياطات.
- يقوم الطبيب بوصف بعض التمارين والعلاج الطبيعي التي تساعد في الشفاء بعد إجراء العملية.
مضاعفات إجراء عملية الغضروف بالمنظار
في بعض الحالات التي تتعرض لمضاعفات بعد إجراء العملية ونادرًا ما يحدث هذا.
في كل مائة حالة يمكن حدوث مضاعفات لحالة واحدة فقط منها.
إذا شعر المريض بأي أعراض بعد إجراء العملية يجب على الفور إخبار الطبيب في الحال حيثُ من الممكن أن يكون تعرض للعدوى وقت إجراء العملية.
من الأمور التي نادرا ما تحدث أيضا أن ينكسر مادة من المستخدمة وقت العملية داخل المريض.
إذا قام المريض بنشاط وحركة مبالغ فيها قد يعرض الجرح أن ينفتح وبالتالي تحتاج الغرز إلى إعادتها مرة أخرى حتى لا تؤثر على العملية.
مخاطر استئصال الغضروف
تعتبر عملية استئصال الغضروف من الجراحات الآمنة، وعلى الرغم من ذلك فقد يصيب المريض أحز المضاعفات الآتية:
- حدوث نزيف.
- كما يمكن التعرض للعدوى..
- بالإضافة إلى احتمالية الإصابة بجلطات الدم.
- وكذلك إصابة العصب.
- وللحد من فرص حدوث مضاعفات للعملية، لابد من التقيد بكافة التعليمات التي يصدرها الطبيب، والالتزام بالمتابعة الدورية بعد العملية.
مدة الألم بعد عملية غضروف الركبة
تعتبر عملية غضروف الركبة من الجراحات الناجحة التي تخلص المريض من الألم الناجم عن انضغاط الأعصاب بالقرب من القرص المُنزلق.
وعادةً ما يستغرق التعافي من العملية من أسبوع إلى 4 أسابيع حتى يعود المريض إلى عمله وممارسة أنشطة حياته الاعتيادية.
وجدير بالذكر، أنه على المريض في فترة التعافي أن يتجنب بعض الأنشطة التي قد تؤدي إلى انتكاسه، مثل حمل الأشياء الثقيلة أو الانحناء بحيث يثني العمود الفقري، إلى جانب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.
تكلفة عملية غضروف الركبة بالمنظار في الهند
تتفاوت تكلفة عملية غضروف الركبة من طبيب لآخر ومن مستشفى لأخرى، وكذلك من دولة لأخرى.
وتتكلف العملية بالجراحة داخل مصر ما بين 25-20 ألف جنيه.
كما تبلغ تكلفة عملية غضروف الركبة بالمنظار في مصر حوالي 25 ألف جنيه.
وكذلك تصل تكلفتها بالمنظار إلى ما بين 1500-2000 يورو في دول أوروبا.
بينما تتكلف العملية في الهند حوالي 1700 دولار باستخدام المنظار.
نسبة نجاح عملية غضروف الركبة
تعتبر عملية غضروف الركبة من العمليات البسيطة، حيث تكون نسبة النجاح فيها عالية، لكن هذه النسبة تعتمد ة على عدة عوامل، منها:
- عمر المريض، حيث قد يكون تقدم سن المريض عائقًا أمام الشفاء بنسبة كبيرة.
- كذلك فإن وزن المريض يغير من نسبة نجاح العملية، حيث المصابين بالسمنة المفرطة تقل لديهم نسب نجاح العملية إلى حد كبير.
تجربتي مع عملية غضروف الركبة
أستطيع أن ألخص تجربتي مع عملية الركبة للمقبلين عليها ربما يجدون فيها بعض الفائدة.
يوصي الطبيب قبل العملية باتباع خطة إعداد تتضمن بعض التمارين الخفيفة التي عليك القيام بها.
كما يطلب منك إخباره بأي أدوية تتناولها، حيث أن بعض الأدوية يجب التوقف عنها قبل العمليات والتخدير.
كذلك يطالبك الطبيب أن تمتنع عن تناول الطعام قبل إجراء العملية بحوالي 12 ساعة، وخاصة إذا كانت العملية سيتم إجراؤها تحت التخدير الكلي، كما سيوضح لك الطبيب بعض المعلومات عن الممنوع والمسموح من الطعام والشراب قبل وبعد العملية.
كذلك قد يصف الطبيب بعض المسكنات مسبقًا.
وفي الغالب، لا تستغرق العملية أكثر من ساعة، وعلى أساس نوع العملية يتم تحديد طريقة التخدير، حيث يجري الأطباء عملية غضروف الركبة تحت التخدير النصفي من الخصر إلى أسفل الجسم.
كما أنه في حالات أخرى يلجأ الطبيب إلى التخدير الكلي.
وفي حالة التخدير النصفي يكون بإمكانك مشاهدة العملية على الشاشة أمامك، فقط إذا رغبت في ذلك؛ حيث أن البعض لا يشعرون بارتياح تجاه هذه الفكرة.
ويقوم الطبيب أثناء العملية بتوسيع الركبة، وإيلاج منظار مفصل، بحيث تنقل الكاميرا المشهد على الشاشة لتكون منطقة الغضروف مرئية للأطباء فيمكنهم تحديد ما يمكن عمله.
كذلك عندما تكون الحلول ممكنة من خلال التنظير؛ فإن الأطباء يقومون بإدخال بإدخال أدوات صغيرة عبر منظار المفصل لتصحيح المشكلة.
وعندما ينتهي الأطباء من عمل اللازم، تتم إزالة الأدوات وتصريف المحلول الملحي المستخدم من الركبة باستخدام مضخة، ومن ثم خياطة الشقوق.
متى يسمح بالجماع بعد عملية غضروف الركبة؟
يمكن للمريض ممارسة الجماع بعد عملية غضروف الركبة، بفترة تقدر من 1-4 أسابيع، وذلك عندما لا يكون هناك أي ألم في ممارسة الجماع وبشرط موافقة الطبيب أولًا.
كما أن منع الجماع بعد عملية غضروف الركبة يرجع إلى الخوف من إصابة الركبة بالخشونة مرة أخرى.
إلى هنا نكون قد انتهينا من عرض عملية استئصال الغضروف الهلالي في الهند، وكذلك قد أجبنا عن كثير من الأسئلة التي تشغل بال كثير من المرضى، ونحن سعداء بمساعدتكم فيمكننا ترشيح أفضل المستشفيات في الهند لإجراء عملية غضروف الهند وكذلك أفضل طاقم طبي لاداء الجراحة.
